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年轻人猝死频发!关于心血管疾病这些你需要知道

发布时间:2020年06月18日 点击数: 收藏 打印文章

据第15届世界心律失常大会公布的统计数字显示,我国心律失常患者约有2000万人,每年约54万人心脏性猝死,我国心脏性猝死总人数位居世界之首。同时,有临床调查显示,近几年,心脏病患者至少“年轻”了10岁。心血管疾病越来越频发和年轻化,那么,年轻人该如何预防和自检,以免错过治疗的最佳时机呢?

心血管疾病年轻化,且患病后风险更高

据《中国心血管病报告2018》显示,我国因心脑血管病死亡的人数占居民疾病死亡构成的40%以上。虽然总体发病率老年人居多,但是心血管疾病已经不再是老年人的专利,呈现年轻化趋势,三十几岁就出现心肌梗死的情况也屡见不鲜。老年人由于血管老化,常常会有心绞痛等症状,这种症状会使心脏出现“缺血预适应”,进而帮助激活体内的其他血管来供血。而年轻人很少会有缺血的症状出现,难以在突发状况下通过侧枝循环供血,往往导致猝死。

因此,对于年轻人来说,除了可能存在的心肌炎等病症,同样要警惕动脉硬化等曾经的“老年病”。尤其是当下年轻人工作压力较大,一方面,过多压力会使血压升高,增加心脑血管发病风险;另一方面,压力、紧张、熬夜等,易引起人体的炎症反应。若心脏血管中存在斑块,过高的炎症因子会使斑块破裂。

科学检测,注意心脑血管疾病的几个信号

心脑血管疾病的预测与检查,首先可以通过十年ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)公式计算患病风险。该公式根据各项危险因素,包括年龄、收缩压、是否服用降压药物、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟和糖尿病等,预估十年ASCVD的风险,如果≥10%,说明很有可能得动脉硬化性心血管疾病,危险度比较高。

其次,体检时,一方面可以注意血压、血糖与血脂指标,高血脂使得血脂沉积在血管壁上,变成斑块,增加患病风险;另一方面,可以通过颈动脉超声来检查颈部动脉的斑块、硬化等情况,通过颈部中动脉看心脑血管的大致情况,以此做好预防。

此外,对于身体信号的感知也很重要。心肌梗死最主要的信号就是胸痛,一旦出现胸痛,应去医院胸痛中心查看。对于急性发作的剧烈胸痛,时间超过15分钟应去急诊,排除是否为心肌梗塞,及早地检出心血管疾病,以得到及时救助。

心血管疾病的遗传分两种,健康的生活是避免患病的关键

心血管疾病的遗传分两种,一种是遗传性的疾病,如一种心律失常-长QT综合征以及肥厚性心肌病等疾病存在遗传风险。另一种是遗传倾向,但遗传倾向并不意味着家族有患病史就会遗传,在心血管疾病的高危因素里面,家族父辈中男性小于45岁、女性小于55岁得了心血管疾病,即早发冠心病的病史,遗传倾向大。

如果家族有早发史,首先应加强对身体的关注,保证血压、血脂、血糖在正常范围内;其次,应尽早体检,并通过定期检查,监测自身状况;同时,也应明白,疾病是遗传和环境共同作用的结果,即使有遗传因素,后天通过合理饮食、戒烟限酒、加强运动、精神调试等,保持健康的生活方式,同样可以降低患病机率。

受访专家:上海中医药大学附属曙光医院心内科主任医师,达医晓护“心”欣向荣杂志主编崔松

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